«PMA per tutte»: rompere il silenzio, sì. Ma su tutto!
Il 31 ottobre la sindaca di Genova, Silvia Salis, ha aderito alla campagna «PMA per tutte» dell'Associazione Luca Coscioni: una proposta di legge di iniziativa popolare che vuole aprire la fecondazione artificiale alle donne single e alle coppie di donne, modificando l'articolo 5 della legge 40. Lo riporta la Repubblica. Salis ha raccontato in un libro il proprio percorso, per «rompere il silenzio che ancora circonda questi percorsi». Giusto. Ma allora il silenzio va rotto tutto, anche sui dati che la Nuova Bussola Quotidiana ha messo in fila.
UN SILENZIO A SENSO UNICO
Il dolore di chi desidera un figlio che non arriva è reale e merita rispetto. Salis lo descrive con sincerità: attese, speranze, paure, a volte sofferenza.
Ma la campagna a cui ha prestato il volto parla solo di questo: del desiderio degli adulti, di discriminazioni da abbattere, di un presunto diritto alla genitorialità da garantire a tutte. Sul resto, silenzio.
Silenzio sulla salute dei bambini. Silenzio, come nota la Bussola, sugli embrioni congelati o scartati. Silenzio su una medicina che la sterilità prova a curarla, invece di aggirarla.
Quando si racconta solo ciò che commuove e si tace ciò che disturba, quel silenzio non è una dimenticanza: è una scelta di campo. La verità non seleziona i fatti in base agli applausi.
UN DIRITTO CHE FALLISCE QUASI QUATTRO VOLTE SU CINQUE
Si può chiamare diritto ciò che nessuno può garantire? Parlano i numeri.
L'ultimo rapporto dell'ESHRE, la Società europea di riproduzione umana, pubblicato su Human Reproduction, ha analizzato oltre 923mila cicli del 2020 in 41 Paesi. Con la fecondazione in vitro classica, ogni cento prelievi di ovociti si sono avute 22 gravidanze cliniche; con l'iniezione dello spermatozoo nell'ovocita, la tecnica più usata, 20. Gravidanze, non ancora bambini nati.
Lo sa la stessa Salis, ex atleta: qui, riferisce la Bussola, non vale la regola «se ti alleni duramente, otterrai il risultato». Eppure questi numeri nella campagna non compaiono.
Intanto il mercato corre: secondo la Bussola vale nel mondo 37,1 miliardi di dollari nel 2026 e punta a circa 52 entro il 2031, mentre in Italia una coppia può arrivare a spendere 20mila euro. Un mercato vive di promesse. Chi vuole bene a una coppia le mostra i numeri prima, non dopo.
CIÒ CHE NON SI VEDE ALLA NASCITA
E i bambini? Uno studio sull'European Heart Journal ha esaminato oltre 7,7 milioni di nati in Danimarca, Finlandia, Norvegia e Svezia. Tra i concepiti con la fecondazione artificiale, i difetti cardiaci congeniti gravi sono risultati il 36% più frequenti: 1,84% contro 1,15%. Il rischio cresce nei parti gemellari, più comuni con queste tecniche.
Che questi bambini avessero più malformazioni in generale si sapeva già, ha spiegato Ulla-Britt Wennerholm, dell'Università di Göteborg: ora «abbiamo riscontrato un rischio più alto anche nei difetti cardiaci congeniti».
Uno studio appena uscito sull'American Journal of Obstetrics and Gynecology ha confrontato il Dna di 33 neonati concepiti in provetta e di 42 concepiti naturalmente. Nei primi ci sono più frammenti genetici capaci di copiarsi e spostarsi nel genoma, e le differenze si addensano vicino a geni legati a malattie metaboliche, cardiovascolari, neuropsichiatriche e tumorali. Gli autori parlano di prove preliminari e indicano un possibile fattore: lo stress dell'embrione in laboratorio, tra liquidi di coltura e sbalzi di temperatura.
Ciò che la tecnica fa al primo istante della vita non si vede in sala parto: il bambino nasce e sembra stare benissimo. Il conto, se arriva, arriva anni dopo, e nessuno lo collegherà a quel vetrino. Il principio di precauzione, invocato per un pesticida, per un embrione non vale?
LA MEDICINA CHE CURA, E CHE NESSUNO NOMINA
Gli autori dello studio cardiologico non escludono che parte del rischio dipenda da cause legate all'infertilità dei genitori. Se è così, la risposta logica non è aggirare la sterilità: è curarla.
È ciò che chiede la legge 40, ricorda la Bussola: prima della provetta, accertamenti su entrambi i partner per individuare le cause e tentare di trattarle. Nella prassi, però, si va dritti in laboratorio.
Eppure una strada esiste: la medicina riproduttiva riparativa, che cerca le cause dell'infertilità e le cura, rispettando il concepimento naturale. Uno studio su Frontiers in Reproductive Health ha esaminato 1.310 coppie trattate in Spagna in cinque anni con la naprotecnologia. Il 35,3% ha portato a casa un bambino; tenendo conto della durata delle cure, la stima cumulativa sale al 62,1%, e all'83,7% per le donne tra i 18 e i 30 anni.
Ed era una «popolazione infertile con fattori prognostici sfavorevoli»: più di una coppia su quattro aveva già tentato la fecondazione artificiale. Lo studio riguarda un solo centro; gli autori chiedono ricerche più ampie. Il costo, secondo la Bussola, è in media di 2-3mila euro in due anni. Perché di questa strada non parla nessuno?
PER TUTTE, TRANNE CHE PER IL BAMBINO
Forse perché, si chiede la Bussola, due donne un figlio così non possono averlo. Una donna sola o una coppia di donne non hanno una sterilità da guarire: manca un padre, non una terapia. Nella proposta, lo abbiamo già raccontato, la parola «padre» non compare mai. Qui la medicina non cura più nulla: sostituisce. E il figlio non è più accolto come un dono, ma ottenuto come un risultato.
È la logica della prestazione applicata alla vita: se lo desidero e mi impegno, mi spetta. Ma un figlio non è una medaglia, e una maternità che non arriva non è una gara persa. È questa ossessione del risultato, non il dolore delle coppie, che va contestata.
E la partita è aperta: la proposta punta al Parlamento, e Salis chiede già che la fecondazione artificiale sia sostenuta dal servizio sanitario pubblico.
Salis vuole rompere il silenzio. Rompiamolo davvero: parliamo dei difetti cardiaci dei bambini, dei prelievi che falliscono, delle cure che esistono e che nessuno nomina. «PMA per tutte» raccoglie firme per tutte, tranne che per l'unico che non può firmare: il bambino. Tocca a noi parlare per lui, prima che una legge decida senza di lui.